Аторвастатин таблетки 20 мг 30 шт Лекфарм

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, с двояковыпуклой поверх-ностью | Состав+Одна таблетка содержит:аторвастатин (в виде кальциевой соли тригидрата) 10 мг, 20 мг и 40 мг (10.85 мг, 21.70 мг и 43.40 мг) | Противопоказания+повышенная чувствительность к любому из компонентов препаратаактивные заболевания печени или повышение активности трансаминаз сыворотки (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генезабеременность и период лактации, а также применение у женщин репро-дуктивного возраста, не пользующихся адекватными методами контра-цепцииС осторожностью применять у больных, злоупотребляющих алкоголем и/или страдающих заболеванием печени (в анамнезе) | Побочные действия+Часто (от ›1/100 до ‹1/10)головная больназофарингитгипергликемияболь в глотке и гортани, носовое кровотечениедиспепсия, тошнота, запор, метеоризм, диареяартралгия, боль в конечностях, судороги мышц, миалгия, опухание сус-тавов, боль в спинеанормальные показатели функции печени, повышение сывороточной креатинфосфокиназы (КФК)аллергические реакцииНечасто (от ?1/1000 до ‹1/100)гипогликемия, увеличение массы тела, анорексиякошмарные сны, бессонницаголовокружение, парестезия, гипестезия, дисгевзия, амнезиярасплывчатое зрениешум в ушахрвота, боль в верхней и нижней части живота, отрыжкапанкреатит, гепатиткрапивница, кожная сыпь, зуд, алопецияболь в шее, мышечная утомляемостьнедомогание, астения, боль в грудной клетке, периферический отек, по-вышенная утомляемость, лихорадкапоявление лейкоцитов в мочеРедко (от ?1/10000 до ‹1/1000)тромбоцитопенияпериферическая нейропатиянарушение зренияхолестазангионевротический отек, буллезный дерматит, включая полиморфную эритему, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролизмиопатия, миозит, рабдомиолиз, тендинопатия, иногда осложненная с разрывомОчень редко (от ?1/10000)анафилаксияпотеря слухапеченочная недостаточностьгинекомастияНеизвестно (невозможно определить по имеющимся данным)иммуноопосредованная некротизирующая миопатияСледующие побочные эффекты были выявлены в пациентов детского воз-раста:Часто (от ›1/100 до ‹1/10)головная больболь в животеповышение уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ) и сывороточной креатинфосфокиназы (КФК)При приеме некоторых статинов:половая дисфункциядепрессияисключительно редкие случаи интерстициальной болезни легких, осо-бенно при долгосрочной терапиисахарный диабет: частота будет зависеть от наличия или отсутствия факторов риска (глюкоза в крови натощак ?5.6 ммоль/л, ИМТ ›30 кг/м2, повышенные уровни триглицеридов, артериальная гипертензия в анамнезе) | Способ применения+Перед началом терапии Аторвастатином следует определить уровень ХС в крови на фоне соответствующей диеты, назначить физические упражнения и провести мероприятия, направленные на снижение массы тела у пациен-тов с ожирением, а также провести лечение основных заболеваний. Во время лечения Аторвастатином пациентам следует придерживаться стан-дартной гипохолестеринемической диеты. Препарат назначают в дозе 10-80 мг 1 раз в сутки ежедневно, в любое, но в одно и то же время дня, неза-висимо от приема пищи. Начальная и поддерживающая дозы могут быть индивидуализированы соответственно исходному уровню ХС ЛПНП, за-дач и эффективности терапии. Через 2-4 недели от начала лечения и/или коррекции дозы Аторвастатином следует провести липидограмму и соот-ветствующим образом скорректировать дозу.Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперли-пидемия. В большинстве случаев достаточно назначить препарат в дозе 10 мг 1 раз в сутки ежедневно. Эффект лечения развивается через 2 недели, максимальный эффект — через 4 недели. Положительные изменения под-держиваются путем продолжительного применения препарата.Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Препарат назначают в дозе от 10 до 80 мг 1 раз в сутки ежедневно, в любое время, независимо от приема пищи. Начальную и поддерживающую дозы устанавливают инди-видуально. В большинстве случаев у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией результат достигается применением Аторвастатина в дозе 80 мг 1 раз в сутки.Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в педиатрии (пациенты в возрасте 10-17 лет). Рекомендуется назначать Аторвастатин в началь-ной дозе10 мг 1 раз в сутки ежедневно. Максимальная рекомендуемая доза со-ставляет 20 мг 1 раз в сутки ежедневно (дозы, превышающие 20 мг, у па-циентов данной возрастной группы не изучали). Дозу устанавливают ин-дивидуально с учетом цели терапии, корригировать дозу можно с интер-валом 4 недели и более.Применение у пациентов с заболеваниями почек и почечной недостаточ-ностью. Заболевания почек не влияют на концентрацию аторвастатина или на снижение уровня ХС ЛПНП в плазме крови, поэтому необходимости в коррекции дозы нет.Применение у пациентов пожилого возраста. Различий в безопасности и эффективности препарата в лечении гиперхолестеринемии у пациентов пожилого возраста и взрослых пациентов в возрасте после 60 лет нет.Пациентам с нарушениями функции печени препарат назначают с осто-рожностью в связи с замедлением выведения препарата из организма. По-казан контроль клинических и лабораторных показателей и при выявлении значительных патологических изменений доза должна быть уменьшена или лечение прекращено.Если принимается решение о совместном приёме Аторвастатина и ингибиторов CYP3А4, то следует:Всегда начинать лечение с минимальной дозы (10 мг), обязательно кон-тролировать липиды сыворотки крови до титрования дозы.Можно временно отменить приём Аторвастатина, если ингибиторы CYP3А4 назначены коротким курсом (например, короткий курс антибио-тика, такого как кларитромицин).Рекомендации о максимальных дозах Аторвастатина при использовании:с циклоспорином — доза не должна превышать 10 мг;с кларитромицином — доза не должна превышать 20 мг;с итраконазолом — доза не должна превышать 40 мг. | Показания к применению+- в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенным содержанием в плазме крови общего холестерина, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и триглице-ридов и повышения содержания Хс-ЛПВП у больных первичной гиперхолесте-ринемией (гетерозиготной семейной и несемейной гиперхо-лестеринемией), комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредерик-сону), с повышенным содержанием триглицеридов в плазме крови (тип IV по Фредериксону) и больных с дисбеталипопротеи-немией (тип III по Фредериксо-ну), в случае отсутствия адекватного эф-фекта при диетотерапии- для снижения содержания в плазме крови общего холестерина и Хс-ЛПНП у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при не-достаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения- для снижения риска летальных исходов ИБС и рисков развития инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта и для уменьшения необходимости прове-дения процедур реваскуляризации у больных сердечно-сосудистыми забо-леваниями и/или дислипидемией, а также в случае, если эти заболевания не выявлены, но имеется не менее трех факторов риска развития ИБС, та-ких как возраст более 55 лет, курение, артериальная гипертензия, низкие концентрации в плазме кро-ви Хс-ЛПВП, случаи раннего развития ИБС у родственников- в сочетании с диетой для лечения детей в возрасте 10-17 лет с повышен-ным содержанием в плазме крови общего холестерина, Хс-ЛПНП и аполи-попротеи-на В с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если по-сле адекватной диетотерапии уровень Хс-ЛПНП остается ›190 мг/дл или уровень Хс-ЛПНП остается ›160 мг/дл, но при этом существуют случаи раннего развития сердеч-но-сосудистых заболеваний у родственников или два и более факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка | МНН: АторвастатинОбъем: 20 мгАртикул: A01-0006390