Дексаметазон амп. 4мг/мл по 1 мл №25 КРКА

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор. | Состав+Одна ампула содержитдексаметазона натрия фосфата 4,37 мг (эквивалентно дексаметазону фосфата 4,00 мг) | Противопоказания+- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательнымкомпонентам препарата- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки- остеопороз- острые вирусные, бактериальные и системныe грибковые инфекции(когда не применяется соответствующая терапия)- синдром Кушинга- беременность и период лактации- почечная недостаточность- цирроз печени или хронический гепатит- острые психозы- внутримышечное введение противопоказано пациентам с тяжёлыминарушениями гемостаза (идиопатическая тромбоцитопеническаяпурпура)- для применения в офтальмологической практике: вирусные и грибковыезаболевания глаз- острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфическойтерапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия,трахома, глаукома- активная форма туберкулеза | Побочные действия+- снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет илиманифестация латентного сахарного диабета- синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела- икота, тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, метеоризм,повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочнойфосфатазы, панкреатит- «стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивныйэзофагит, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта- аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие(у предрасположенных пациентов) или усиление выраженностихронической сердечной недостаточности, повышение артериальногодавления- гиперкоагуляция, тромбоз- делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя- повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство,бессонница, головная боль, головокружение, судороги, вертиго- псевдоопухоль мозжечка- внезапная потеря зрения (при парентеральном введении возможноотложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярнаякатаракта, повышение внутриглазного давления с возможнымповреждением зрительного нерва, трофические изменения роговицы,экзофтальм, развитие вторичных бактериальных, грибковых иливирусных инфекций глаз- отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков),гиперлипопротеинемия- повышенное потоотделение- задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гиперкилиемичес-кий синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц,необычная слабость и утомляемость)- замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременноезакрытие эпифизарных зон роста)- повышенное выведение кальция, остеопороз, патологические переломыкостей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрывсухожилий- «стероидная» миопатия, атрофия мышц- замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии икандидозов- петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация,стероидные угри, стрии- генерализованные и местные аллергические реакции- снижение иммунитета, развитие или обострение инфекций- лейкоцитурия- нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструальногоцикла, гирсутизм, импотенция, задержка полового развития у детей- синдром «отмены»- жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции, некроз окружающихтканей, образование рубцов в месте инъекции, атрофия кожи иподкожной клетчатки при внутримышечном введении (особенно опасновведение в дельтовидную мышцу), аритмии, «приливы» крови к лицу,судороги (при внутривенном введении), коллапс (при быстром введениибольших доз) | Способ применения+Дозы устанавливаются индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания, ожидаемой продолжительности лечения, переносимости кортикостероидов и реакции пациента на проводимую терапию.Парентеральное применениеРаствор для инъекций вводится внутривенно или внутримышечно, а также в форме внутривенных вливаний (с глюкозой или физиологическим раствором).Рекомендуемая средняя начальная суточная доза при внутривенном или внутримышечном введении варьирует от 0,5 мг до 9 мг и, если необходимо, более. Начальную дозу дексаметазона необходимо применять до тех пор, пока не будет достигнут клинический эффект; затем доза постепенно уменьшается до минимально эффективной. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата.Местное введениеРекомендуемая разовая доза дексаметазона для внутрисуставного введения составляет от 0,4 мг до 4 мг. Внутрисуставное введение можно повторять через 3-4 месяца. Инъекции в один и тот же сустав можно проводить только 3-4 раза в жизни, и нельзя совершать инъекции более чем в два сустава одновременно. Более частое введение дексаметазона может привести к повреждению внутрисуставного хряща и некрозу кости. Доза зависит от размера поражённого сустава. Обычная доза дексаметазона составляет от 2 мг до 4 мг для крупных суставов и от 0,8 мг до 1 мг для мелких суставов.Обычная доза дексаметазона для введения внутрь суставной сумки составляет от 2 мг до 3 мг, для введение во влагалище сухожилия — от 0,4 мг до1 мг, и для сухожилий — от 1 мг до 2 мг.При введении в ограниченные очаги поражений используются такие же дозы дексаметазона, что и для внутрисуставного введения. Препарат можно вводить одновременно, максимум, в два очага.Рекомендуемая доза дексаметазона при воспалении мягких тканей (периартикулярное введение) составляет от 2 мг до 6 мг.Дозирование у детейПри внутримышечном введении доза для заместительной терапии составляет 0,02 мг/кг массы тела или 0,67 мг/м2 площади поверхности тела, которую делят на 3 инъекции с интервалом в 2 дня, или от 0,008 мг до 0,01 мг/кг массы тела или от 0,2 мг до 0,3мг/м2 площади поверхности тела ежедневно.Для других показаний рекомендуемая доза составляет от 0,02 мг до 0,1 мг/кг массы тела или от 0,8 мг до 5 мг/м2 площади поверхности тела, каждые 12- 24 часа. | Показания к применению+Дексаметазон вводится внутривенно или внутримышечно в острых случаях или при невозможности проведения пероральной терапии.- заместительная терапия первичной и вторичной (гипофизарной)надпочечниковой недостаточности- врождённая гиперплазия надпочечников,- подострый тиреоидит и тяжёлые формы послелучевого тиреоидита.- ревматическая лихорадка- острый ревмокардит- пузырчатка, псориаз, дерматит (контактный дерматит с поражениембольшой поверхности кожи, атопический, эксфолиативный, буллезныйгерпетиформный, себорейный и др.), экзема- токсидермия, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)- злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)- аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты- сывороточная болезнь, лекарственная экзантема- крапивница, ангионевротический отек- аллергический ринит, поллиноз- заболевания, угрожающие потерей зрения (острый центральныйхориоретинит, воспаление зрительного нерва)- аллергические состояния (коньюнктивиты, увеит, склерит, кератит, ириит)- системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит)- пролиферативные изменении в орбите (эндокринная офтальмопатия,псевдоопухоли)- симпатическая офтальмия- иммуносупрессивная терапия при трансплантации роговицы.Препарат применяется системно или местно (в виде субконъюнктивальных, ретробульбарных или парабульбарных инъекций)- язвенный колит- болезнь Крона- локальный энтерит- саркоидоз (симптоматический)- острый токсический бронхиолит- хронический бронхит и астма (обострения)- агранулоцитоз, панмиелопатия, анемия (в т.ч. аутоиммуннаягемолитическая, врожденная гипопластическая, эритробластопения)- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура- вторичная тромбоцитопения у взрослых, лимфома (ходжкинская,неходжкинская)- лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический)-заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломеру-лонефрит)- нефротический синдром- паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых- острая лейкемия у детей- гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях- отёк головного мозга вследствие первичных опухолей или метастазовв головной мозг, вследствие краниотомии или травм головы.Шок различного генеза- шок, не отвечающий на стандартную терапию- шок у пациентов с надпочечковой недостаточностью- анафилактический шок (внутривенно, после введение адреналина)Другие показанияПоказания для внутрисуставного введения дексаметазона или введения в мягкие ткани:- ревматоидный артрит (тяжёлое воспаление в отдельном суставе),- анкилозирующий спондилит (когда воспалённые суставы не отечают настандартную терапию)- псориатический артрит (олигоартикулярное поражение и тендосинови-иты)- моноартрит (после удаления внутрисуставной жидкости)- остеоартриты (только при наличии экссудата и синовиита)- внесуставной ревматизм (эпикондилиты, тендосиновииты, бурситы).Местное введение (инъекции в очаг поражения):- келоиды- гипертрофические, воспалённые и инфильтрированные очаги лишая,псориаза, кольцевидной гранулёмы, склерозирующего фолликулита,дискоидной волчанки и кожного саркоидоза- локализированная алопеция | МНН: ДексаметазонОбъем:
4 мг/млАртикул: A01-0011855