Диротон® таблетки 10 мг 28 шт Гедеон Рихтер

Плоские таблетки белого или почти белого цвета, формы диска с фаской, с маркировкой «2.5» на одной стороне и с риской на другой (таблетки 2,5 мг). Плоские таблетки белого или почти белого цвета, формы диска с фаской, с маркировкой «5» на одной стороне и с риской на другой (таблетки 5 мг). Четырехугольные, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с маркировкой «10» на одной стороне и с риской на другой (таблетки 10 мг). Пятиугольные, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с маркировкой «20» на одной стороне и с риской на другой (таблетки 20 мг). | Состав+Одна таблетка содержитлизиноприл 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг (в виде 2,72 мг, 5,44 мг, 10,89 мг, 21,77 мг лизиноприла дигидрата соответственно) | Противопоказания+- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата- аллергический отек в анамнезе, вызванный каким-либо ингибитором АКФ- наследственная или идиопатическая ангиодема- первичный гиперальдостеронизм- значительный с точки зрения гемодинамики стеноз устья аорты илимитрального клапана- гипертрофическая кардиомиопатия- беременность, период лактации- кардиогенный шок- гемодинамически нестабильное состояние после острого инфарктамиокарда- больные с острым инфарктом миокарда и снижением почечной функции(клиренс креатинина › 177 мюмол/л и/или протеинурия › 500 мг/24 час)- двухсторонний стеноз почечной артерии или стеноз почечной артерииединственной почки- состояние после трансплантации почек- прогрессирующая азотемия, гиперкалиемия-детский возраст до 18 лет | Побочные действия+Побочные эффекты носят, обычно, лёгкий и преходящий характер и лишь в редких случаях требуют прекращения лечения.Часто- головокружение, головная боль (у 5-6% больных), ортостатическаягипотония, слабость,- сухой кашель (3%)- тошнота, рвота, диарея,- кожная сыпь- боль в груди (1-3%)Нечасто (‹ 1%)- реакции повышенной чувствительности с отёком лица, конечностей, губ,языка, нёба и гортани у 0,1% больных- гипотония и нарушение почечной функции при лечении инфаркта миокарданаблюдались чаще у больных, принимавших Диротон®, чем у непринимавших его- агранулоцитоз- небольшое снижение гемоглобина и гематокрита возможно при длительномлечении- гиперкалиемия, азотемия, гипербилирубинемия, повышение уровнякреатинина и активности трансаминаз печени, особенно при наличии ванамнезе болезней почек, сахарного диабета и реноваскулярнойгипертензииРедко- сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсультсреди больных с повышенным риском заболевания, вероятно, в результатевыраженной гипотонии- сухость во рту, боли в животе- панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит- крапивница, кожный зуд, алопеция- нарушение почечной функции, острая почечная недостаточность- олигурия, анурия, уремия, протеинурия- импотенция- ускорение СОЭ, появление антинуклеарных антител- артралгии | Способ применения+Независимо от показаний принимать один раз в сутки, в одно и то же время дня, независимо от приёма пищи, т.к. пища не влияет на всасываемость.Эссенциальная гипертензияРекомендуемая начальная доза для больных, не принимающих антигипертензивных средств, 10 мг/день. Обычная поддерживающая доза — 20 мг/день; в зависимости от давления дозу можно увеличить до 40 мг/день. Если терапевтический эффект недостаточен, следует дополнить терапию другим антигипертензивным препаратом.При увеличении дозы следует учитывать, что для полного проявления гипотензивного эффекта требуется 2-4 недели.В случае больных, принимающих диуретические средства, за 2-3 дня до начала терапии Диротоном® приём диуретических препаратов следует прекратить. В случаях, когда это невозможно, начальная доза Диротона®не должна превышать 5 мг/день, при этом рекомендуется обеспечить врачебное наблюдение за больным после приёма первой дозы, т.к. возможно развитие симптоматической гипотонии (максимальное действие проявляется через 6 ч. после приёма препарата).Реноваскулярная гипертензия и другие состояния, связанные с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5-5 мг/день при строгом контроле артериального давления, функции почек, уровня калия в сыворотке. Поддерживающая доза зависит от показателей кровяного давления и назначается при проведении вышеуказанного мониторинга.Особенности применения при почечной недостаточностиПоскольку элиминация лизиноприла осуществляется через почки, начальная доза зависит от показателей клиренса креатинина, поддерживающая доза зависит от клинической реакции и подбирается при регулярном измерении показателей функции почек, концентрации калия и натрия в крови.Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза (мг/день)30 — 7010 — 30‹ 10(включая больных, находящихся на гемодиализе)5 — 102,5 — 52,5**- лизиноприл диализируется.Сердечная недостаточностьДиротон® можно применять одновременно с диуретиками и/или дигиталисом. При этом предварительно, по мере возможности, дозу диуретика следует снизить. Начальную суточную дозу Диротона®,равную2,5 мг, можно постепенно увеличить до обычной поддерживающей дозы 5-20 мг. Прежде, чем приступить к лечению Диротоном® и позднее, в ходе лечения следует регулярно контролировать артериальное давление, почечную функцию, концентрацию калия и натрия в крови во избежание развития гипотонии и связанного с ней нарушения функции почек.Симптоматическая артериальная гипертензия, в том числе при сахарном диабете, осложненном диабетической нефропатиейСуточная доза инсулинозависимых больных сахарным диабетом с нормальным артериальным давлением составляет 10 мг в один приём. В случае необходимости доза может быть увеличена до 20 мг для снижения диастолического давления до 75 мм рт ст, измеряемого в положении больного сидя.Подбор дозы для инсулинонезависимых больных с сахарным диабетом, страдающих гипертензией, осуществляется по вышеуказанной схеме, однако оптимальное диастолическое давление должно быть ниже 90 мм рт ст.Острый инфаркт миокардаВ случае применения Диротона® в первые 24 часа после инфаркта, начальная доза препарата составляет 5 мг, через 24 часа повторно назначают 5 мг, через 48 час. — 10 мг, в дальнейшем поддерживающая доза составляет 10 мг. Продолжительность курса лечения 6 недель. В случае необходимости лечение проводят по обычной в таких случаях схеме, напр., назначают тромболитики, ацетилсалициловую кислоту и бета-блокаторы.При низком систолическом давлении (меньше или равно 120мм рт ст) лечение начинают с низкой дозы (2,5 мг/день). В случае развития гипотензии, когда систолическое давление меньше или равно 100мм рт ст, поддерживающую дозу снижают до 5 мг/день, в случае необходимости временно можно назначать по 2,5 мг/день.Затянувшаяся гипотензия — когда по истечении одного часа систолическое давление остаётся ниже 90мм рт ст — является показанием к прекращению лечения Диротоном®. | Показания к применению+- эссенциальная и реноваскулярная гипертензия (в качестве монотерапии илив составе комбинированной терапии)- симптоматическая артериальная гипертензия, в том числе при сахарномдиабете, осложненном диабетической нефропатией- сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)- острый инфаркт миокарда со стабильной гемодинамикой в первые 24 часадля профилактики дисфункции левой камеры сердца и сердечнойнедостаточности, а также с целью повышения выживаемости (в составекомбинированной терапии) | МНН: ЛизиноприлОбъем: 10 мгАртикул: A02-0000008