Нипертен 5 мг №30 табл

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне и гладкие на другой (для дозировки 2.5 мг). Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне и гладкие на другой (для дозировок 5 мг и 10 мг). | Состав+Одна таблетка содержитбисопролола фумарат (2 : 1) 2.50 мг, 5.00 мг и 10.00 мг | Противопоказания+- повышенная чувствительность к бисопролола фумарату, другим бета-адреноблокаторам и другим компонентам препарата- шок (в том числе кардиогенный)- коллапс- отек легких- острая cердечная недостаточность- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации- атриовентрикулярная (AV) блокада II — III степени- cиноатриальная блокада- синдром слабости синусового узла- выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин)- стенокардия Принцметала- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности)- артериальная гипотензия (систолическое АД до 100 мм рт.cт., особенно при инфаркте миокарда)- тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе- одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением МАО-В)- поздние стадии нарушения периферического кровообращения- болезнь Рейно- феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов)- метаболический ацидоз- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) | Побочные действия+Очень часто(больше или равно 1/10):- синусовая брадикардия- синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД)Часто (больше или равно 1/100 до ‹1/10):- нарушение проводимости миокарда, ослабление сократимости миокарда,- головокружение, головная боль- сухость слизистой оболочки полости рта, изменения вкуса, тошнота,рвота, боль в животе, запор или диарея- проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферическогокровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно)- астения, повышенная утомляемостьНечасто(больше или равно 1/1000 до ‹1/100):- нарушение атриовентрикулярной проводимости, сердцебиение, аритмии,развитие (усугубление) ХСН (отечность лодыжек, стоп; одышка), сни-жение АД- заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высокихдозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов -ларинго- и бронхоспазм- миастения, тремор, судороги (в т.ч. икроножных мышц)- ортостатическая гипотензия- расстройства сна, депрессияРедко(больше или равно 1/10 000 до ‹1/1 000):- беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти,галлюцинации- нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, cухость иболезненность глаз (следует учитывать при ношении пациентомконтактных линз)- аллергические реакции (ринит, кожный зуд, сыпь, крапивница)- изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ, АСТ, билирубина, триглицеридов)- нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи,холестаз)- гипергликемия (у больных инсулиннезависимым диабетом),гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидноесостояние- усиление потоотделения, гиперемия кожи- ослабление либидо, снижение потенции,Очень редко (‹1/10 000):- парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой исиндромом Рейно),- боль в груди- конъюнктивит- экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомовпсориаза, алопеция- тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния),агранулоцитоз, лейкопения- внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.- боль в спине, артралгия | Способ применения+Внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряженияРекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу уве-личивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени мак-симальная суточная доза — 10 мг.Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.Хроническая сердечная недостаточностьНачало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Ни-пертен® требует обязательного проведения специального периода подбора доз.Предварительные условия для начала терапии следующие:- ХСН без признаков обострения в предшествующие шесть недель- практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие две не-дели- лечение оптимальными дозами ингибиторов ангиотензин-превращаю-щего фермента (АПФ) (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидовЛечение назначается в соответствии с указанной схемой подбора доз.Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хоро-шо переносилась.1я неделя: 1,25 мг (1/2 таблетки по 2,5 мг) 1 раз в день2 я неделя: 2,5 мг 1 раз в день3 я неделя: 3,75 мг 1 раз в день4 я — 7 я неделя: 5 мг 1 раз в день8 я — 11 я неделя: 7,5 мг 1 раз в день12 я неделя и далее: 10 мг 1 раз в день в качестве поддержи-вающей терапииМаксимальная рекомендованная доза препарата Нипертен® составляет 10 мг 1 раз в день.После начала лечения препаратом в дозе 1,25 мг (1/2 таблетки 2,5 мг) паци-ента следует наблюдать в течение около 4-х часов (контроль ЧСС, АД, на-рушения проводимости на ЭКГ, признаков ухудшения хронической сер-дечной недостаточности).Во время периода подбора доз или после нее может произойти временное ухудшение течения ХСН, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оп-тимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ), перед снижением дозы препарата Нипертен®. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.После стабилизации состояния пациента следует провести повторное тит-рование, либо продолжить лечение.Продолжительность лечения для всех показанийТерапия препаратом Нипертен® обычно является длительной. | Показания к применению+- артериальная гипертензия- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии на-пряжения- хроническая сердечная недостаточность | МНН: БисопрололОбъем: 5 мгАртикул: A01-0004980