Хартил 10мг №28

Таблетки 2,5 мг: желтые или светло-желтые, возможно с мраморной поверхностью, плоские овальные, с фаской, с риской и гравировкой R2 на одной стороне таблетки, и рисками на боковых поверхностях.Таблетки 5 мг: светло-розовые или оранжево-розовые, возможно с мраморной поверхностью плоские овальные, с фаской, с риской и гравировкой R3 на одной стороне таблетки, и рисками на боковых поверхностях.Таблетки 10 мг: белые или почти белые плоские овальные, с фаской, с риской и гравировкой R4 на одной стороне таблетки, и рисками на боковых поверхностях. | Состав+Одна таблетка содержит — рамиприл 2,5мг, 5мг, 10мг, | Противопоказания+- повышенная чувствительность к рамиприлу или другому компонентупрепарата- ангионевротический отек в анамнезе- гемодинамически значимый двусторонний (или односторонний у пациентов содной почкой) стеноз почечной артерии- артериальная гипотензия или нестабильная гемодинамика- гипертензия, обусловленная первичным гиперальдостеронизмом- экстренный гемодиализ или гемофильтрация с использованиемвысокопроницаемых диализных мембран- аферез ЛПНП сульфатом декстрана- одновременный прием препарата Хартил с десенсибилизирующей терапиейядом перепончатокрылых- беременность и лактацияСуществует лишь ограниченный опыт применения рамиприла у детей, у больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 20 мл/мин/1,73м2 поверхности тела) и у больных во время диализа. | Побочные действия+- головокружение, головная боль, слабость- сонливость, нервная возбудимость, беспокойство, нарушения настроения- бессонница, тревожность, спутанность сознания, парестезии, тремор,обмороки (при применении в высоких дозах)- снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия- нарушение кровоснабжения органов, связанное со стенозом сосудов- ухудшение функции почек, а в некоторых случаях угрожающая жизнипочечная недостаточность, особенно при: поражении сосудов почек (сгемодинамическими признаками стеноза почечной артерии); присостоянии после трансплантации почки; при выраженном сниженииартериального давления, в основном у больных с сердечнойнедостаточностью- усиление существующей протеинурии, однако, выделение белка почкамиможет также снижаться, особенно при диабетической нефропатии- уменьшение объема мочи (в начале приема препарата)- вестибулярные нарушения, нарушение слуха и зрения, шум в ушах- сухость во рту, повышенная чувствительность или воспаление слизистойоболочки полости рта, нарушение (металлический вкус) или потеря вкусовыхощущений- снижение аппетита, расстройство пищеварения, запор, диарея, тошнота, рвота,неприятные ощущения в эпигастральной области, панкреатит- сухой кашель, бронхоспазм (у пациентов с повышенной возбудимостьюкашлевого рефлекса)- ринит, синусит, бронхит- ангионевротический отек языка, глотки и гортани- отеки (неангионевротической природы) в основном на голенях- прилив крови с ощущением жара на отдельных участках кожи- конъюнктивит- потоотделение, кожный зуд, уртикарные элементы, макуло-папулярная илихеноидная экзантема и энантема, многоморфная эритема, псориазо- ипузырчаткоподобная экзантема и энантема, аллопеция- обострение синдрома Рейно, васкулит- фотосенсибилизация- онихолиз (разрушение ногтей)- мышечный спазм, миалгии, артралгии, лихорадка- снижение числа эритроцитов и гемоглобина (иногда вследствиегемолитической анемии), снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов(доходящее до нейтропении), агранулоцитоз, депрессия костного мозга ипанцитопения, повышение титра противоядерных антител, возможнаэозинофилия- повышение уровня мочевины и креатинина сыворотки крови, снижениеуровня натрия и повышение уровня калия, повышение уровня ферментовподжелудочной железы, печеночных ферментов и/или билирубинаРедко- аритмия, тахикардия; при выраженном снижении артериального давления, в основном, у пациентов с ишемической болезнью сердца и клинически значимым сужением сосудов головного мозга, может развиться ишемия миокарда (стенокардия, инфаркт миокарда) и ишемия головного мозга (преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт)- холестатическая желтуха, другие формы поражения печени и иногдаугрожающий жизни гепатит | Способ применения+Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (примерно 1 стакан). Таблетки можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки можно делить пополам, разламывая по риске. Дозировку следует установить для каждого пациента индивидуально, с учетом терапевтического эффекта и переносимости.Артериальная гипертензияРекомендуемая начальная доза — 2,5мг 1 раз в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно повысить, удваивая ежедневную дозу каждые 2-3 недели. Обычная поддерживающая доза — 2,5-5мг в сутки. Максимальная суточная доза — 10мг. При необходимости приема более 5мг, вместо дальнейшего повышения дозы препарата Хартил следует рассмотреть возможность его сочетания с другими антигипертензивными средствами, например, диуретиками или блокаторами кальциевых каналов.Хроническая сердечная недостаточностьРекомендуемая начальная доза — 1,25мг 1 раз в сутки (половина таблетки 2,5мг). В зависимости от терапевтического эффекта, дозу можно повысить, удваивая ежедневную дозу каждые 2-3 недели. При необходимости приема более 2,5мг рамиприла — суточную дозу можно принимать 1 раз в сутки или разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза- 10мг.Для лечения после инфаркта миокардаПрием препарата рекомендуется начинать на 2-9 день после острого инфаркта миокарда. Рекомендуемая начальная доза, в зависимости от состояния больного и времени, прошедшего после острого инфаркта миокарда, составляет по 2.5мг 2 раза в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта начальную дозу можно удвоить до 5 мг (2 таблетки по 2.5 мг или 1 таблетка по 5 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг. При непереносимости препарата следует снизить дозу.Выраженная нефропатия, в том числе диабетическая, а также ее начальные стадииРекомендуемая начальная доза — 1,25мг 1 раз в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта и переносимости дозу можно повысить, удваивая суточную дозу каждые 2-3 недели. Максимальная суточная доза — 5мг.С целью профилактики инфаркта миокарда, инсульта или летального исхода от сердечно-сосудистых нарушенийРекомендуемая начальная доза — 2,5мг 1 раз в сутки. В зависимости от переносимости препарата дозу постепенно повышают: через одну неделю после начала приёма препарата доза повышается вдвое, по сравнению с исходной. Затем через 3 недели приёма препарата эту дозу следует вновь удвоить до обычной рекомендуемой поддерживающей дозы — 10мг в сутки.Применение препарата у пожилых пациентов, принимающих диуретики и/или с сердечной недостаточностью, а также при нарушениях функции печени или почек, требует особого внимания. Дозу следует устанавливать индивидуальным подбором в зависимости от терапевтического эффекта.При умеренном нарушении функции почек (клиренс креатинина 20-50 мл/мин в расчете на 1,73 м2 поверхности тела) начальная доза — 1,25мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 5мг.Пациенты с нарушением функции печени на ранних стадиях лечения препаратом Хартил нуждаются в тщательном медицинском наблюдении. Максимальная суточная доза не должна превышать 2,5мг.У пациентов, получающих диуретическую терапию: из-за риска значительного снижения артериального давления следует рассмотреть возможность временной отмены диуретиков или снижения дозы не менее чем на 2-3 дня (или больший срок, в зависимости от продолжительности действия диуретиков) до начала приема препарата Хартил. Начальная доза для пациентов, ранее получавших диуретики, составляет 1,25мг.При тяжелой артериальной гипертензии и в случаях, когда повышение артериального давления может быть опасным (например, при сужении коронарных или мозговых сосудов), а также при невозможности полной компенсации исходного нарушения водного или электролитного баланса, рекомендуются сниженные начальные дозы — 1,25мг в сутки. | Показания к применению+- артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в сочетании сдругими антигипертензивными средствами)- хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии)- хроническая сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда упациентов со стабильной гемодинамикой- выраженная нефропатия, в том числе диабетическая, а также ее начальныестадии- с целью снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта или «коронарной смерти» у пациентов с ишемической болезнью сердца, включая пациентов, перенесших инфаркт миокарда, чрезкожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аортокоронарное шунтирование. | МНН: РамиприлОбъем:
10 мгАртикул: A01-0001611