Цефис 1г №3 фл

От белого до желтовато-оранжевого цвета кристаллический порошок. | Состав+1 флакон содержитцефтриаксон (в виде цефтриаксона натрия) 1000.0 мг | Противопоказания+- Повышенная чувствительность к цефтриаксону, цефалоспоринам или к одному из вспомогательных веществ препарата- тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) к бета-лактамным антибактериальным препаратам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе- недоношенные дети в возрасте до 41 недели включительно (суммарно гестационный и хронологический возраст)- доношенные новорожденные (меньше или равно 28-дневного возраста):- гипербилирубинемия, желтуха или ацидоз, гипоальбуминемия у новорожденных (цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином, повышая риск развития билирубиновой энцефалопатии у таких пациентов).- внутривенное введение кальцийсодержащих растворов новорожденным. Новорожденные (меньше или равно 28 дней), которым уже назначено или предполагается внутривенное лечение кальцийсодержащими растворами, включая продолжительные кальцийсодержащие инфузии, например, при парентеральном питании, из-за риска образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона- повышенная чувствительность к растворителю — лидокаину. Перед проведением внутримышечной инъекции цефтриаксона с использованием лидокаина, необходимо исключить наличие противопоказаний к лидокаину. Противопоказания к применению лидокаина приведены в инструкции по медицинскому применению лидокаина. Лидокаин противопоказан детям до 15-ти лет. Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, нельзя вводить внутривенно.Необходимые меры предосторожности при примененииРеакции гиперчувствительностиКак и в случае со всеми бета-лактамными антибактериальными средствами, сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности. В случае тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефтриаксоном необходимо немедленно прекратить и принять адекватные экстренные меры. Перед началом лечения следует установить, имел ли пациент в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефтриаксон, другие цефалоспорины или любой другой тип бета-лактамного агента. Следует соблюдать осторожность, если цефтриаксон назначается пациентам с нетяжелой гиперчувствительностью к другим бета-лактамным агентам в анамнезе.Сообщалось о тяжелых кожных побочных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла / токсический эпидермальный некролиз и лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS)), которые могут быть опасными для жизни или смертельными, в связи с лечением цефтриаксоном; однако частота этих событий неизвестна.Взаимодействие с продуктами, содержащими кальцийОписаны случаи летальных реакций с преципитатом кальций-цефтриаксона в легких и почках у недоношенных и доношенных новорожденных в возрасте до 1 месяца. По крайней мере, один из них получал цефтриаксон и кальций в разное время и через разные внутривенные инъекции. В имеющихся научных данных нет сообщений о подтвержденных внутрисосудистых преципитатах у пациентов, кроме новорожденных, получавших цефтриаксон и растворы, содержащие кальций, или любые другие препараты, содержащие кальций. Исследования in vitro показали, что новорожденные имеют повышенный риск преципитации цефтриаксона-кальция по сравнению с другими возрастными группами.Пациентам любого возраста нельзя смешивать или вводить цефтриаксон одновременно с любыми содержащими кальций растворами для внутривенного введения, даже через разные инфузионные линии или в разные места инфузии. Однако пациентам старше 28 дней цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно один за другим, если используются инфузионные линии в разных местах или если инфузионные линии заменяются или тщательно промываются между инфузиями физиологическим солевым раствором, чтобы избежать осадков. У пациентов, которым требуется непрерывная инфузия растворов для полного парентерального питания (ПП), содержащих кальций, медицинские работники могут рассмотреть возможность использования альтернативных антибактериальных препаратов, которые не несут аналогичный риск преципитации. Если использование цефтриаксона считается необходимым у пациентов, нуждающихся в постоянном питании, растворы для парентерального питания и цефтриаксон можно вводить одновременно, хотя и через разные инфузионные линии в разных местах. В качестве альтернативы инфузию раствора ПП можно остановить на время инфузии цефтриаксона и промыть инфузионные линии между растворами.Педиатрическая популяцияБезопасность и эффективность ЦефИСа для новорожденных, младенцев и детей установлены для дозировок, описанных в разделе «Дозировка и способ применения». Исследования показали, что цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из сывороточного альбумина.ЦефИС противопоказан недоношенным и доношенным новорожденным с риском развития билирубиновой энцефалопатии.Иммуноопосредованная гемолитическая анемияИммуноопосредованная гемолитическая анемия наблюдалась у пациентов, получавших антибактериальные препараты класса цефалоспоринов, включая ЦефИС. Сообщалось о тяжелых случаях гемолитической анемии, включая летальные исходы, во время лечения ЦефИСом как у взрослых, так и у детей.Если у пациента развивается анемия во время приема цефтриаксона, следует рассмотреть диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и отменить цефтриаксон до установления этиологии.Долгосрочное лечениеПри длительном лечении следует регулярно проводить общий анализ крови.Колит / чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмовКолит, связанный с антибактериальными агентами, и псевдомембранозный колит были зарегистрированы при применении почти всех антибактериальных агентов, включая цефтриаксон, и их тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после приема цефтриаксона. Следует рассмотреть возможность прекращения терапии цефтриаксоном и назначения специального лечения Clostridium difficile. Лекарственные средства, подавляющие перистальтику, давать нельзя.Могут возникать суперинфекции нечувствительными микроорганизмами, как и другими антибактериальными средствами.Тяжелая почечная и печеночная недостаточностьПри тяжелой почечной и печеночной недостаточности рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.Вмешательство в серологическое тестированиеМогут возникнуть помехи при проведении тестов Кумбса, поскольку ЦефИС может привести к ложноположительным результатам. ЦефИС также может приводить к ложноположительным результатам тестов на галактоземию.Неферментные методы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительные результаты. Определение глюкозы в моче во время терапии ЦефИСом должно выполняться ферментативно.Присутствие цефтриаксона может ложно снизить оценочные значения глюкозы в крови, полученные с помощью некоторых систем мониторинга уровня глюкозы в крови. См. Инструкции по эксплуатации для каждой системы. При необходимости следует использовать альтернативные методы тестирования.Натрий1 г порошка ЦефИСа для приготовления раствора для инъекций или инфузий содержит 85,4 мг натрия на 1 г флакона, что эквивалентно 4,3% рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого.Антибактериальный спектрЦефтриаксон обладает ограниченным спектром антибактериальной активности и может не подходить для использования в качестве единственного средства для лечения некоторых типов инфекций, если патоген уже не подтвержден. При полимикробных инфекциях, когда предполагаемые возбудители включают организмы, устойчивые к цефтриаксону, следует рассмотреть возможность введения дополнительного антибиотика.Использование лидокаинаВ случае, если лидокаин раствор используют в качестве растворителя , цефтриаксон растворы должны быть использованы только для внутримышечных инъекций. Противопоказания к применению лидокаина, предупреждения и другая важная информация, подробно описанная в инструкции по применению лидокаина, должны быть рассмотрены перед использованием. Раствор лидокаина нельзя вводить внутривенно.Билиарный литиазКогда на сонограммах наблюдаются тени, следует учитывать возможность выпадения в осадок цефтриаксона кальция. Тени, которые были ошибочно приняты за камни в желчном пузыре, были обнаружены на сонограммах желчного пузыря и чаще наблюдались при дозах цефтриаксона 1 г в день и выше. Особую осторожность следует проявлять в педиатрической популяции. Такие преципитаты исчезают после прекращения терапии цефтриаксоном. Редко выпадение цефтриаксона кальция в осадок было связано с симптомами. В симптоматических случаях рекомендуется консервативное лечение, и врач должен рассмотреть вопрос о прекращении лечения цефтриаксоном на основании оценки риска конкретной пользы.Билиарный застойСообщалось о случаях панкреатита, возможно, этиологии обструкции желчных путей, у пациентов, получавших ЦефИС. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных протоков и желчного отстоя, например, предшествовавшая серьезная терапия, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание. Нельзя исключать триггер или кофактор билиарного осаждения, связанного с ЦефИСом.Почечный литиазСообщалось о случаях почечного литиаза, который обратим после прекращения приема цефтриаксона. В симптоматических случаях следует провести сонографию. Применение у пациентов с почечным литиазом или гиперкальциурией в анамнезе должно быть рассмотрено врачом на основании оценки риска конкретной пользы.Реакция Яриша-Герксхаймера (JHR)Некоторые пациенты со спирохетными инфекциями могут испытывать реакцию Яриша-Герксхаймера (JHR) вскоре после начала лечения цефтриаксоном. JHR обычно является самоограничивающимся состоянием или может контролироваться симптоматическим лечением. При возникновении такой реакции лечение антибиотиками нельзя прекращать.ЭнцефалопатияСообщалось об энцефалопатии при применении цефтриаксона, особенно у пожилых пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или заболеваниями центральной нервной системы. При подозрении на цефтриаксон-ассоциированную энцефалопатию (например, снижение уровня сознания, изменение психического состояния, миоклонус, судороги) следует рассмотреть возможность отмены цефтриаксона. | Побочные действия+Наиболее частыми побочными реакциями на цефтриаксон являются эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, диарея, сыпь и повышение активности печеночных ферментов.Данные для определения частоты побочных эффектов цефтриаксона были получены в ходе клинических испытаний.Для классификации частоты использовалось следующее соглашение:Очень часто (больше или равно 1/10)Часто (больше или равно 1/100 — ‹1/10)Нечасто (больше или равно 1/1000 — ‹1/100)Редко (больше или равно 1/10000 — ‹1/1000)Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)Инфекции и инвазииНечастоГенитальная грибковая инфекцияРедкоПсевдомембранозный колит bНеизвестноСуперинфекция bНарушения со стороны крови и лимфатической системыЧастоЭозинофилия, Лейкопения, ТромбоцитопенияНечастоГранулоцитопения, Анемия, КоагулопатияНеизвестноГемолитическая анемия b, АгранулоцитозСо стороны иммунноНеизвестноАнафилактический шок, Анафилактическая реакция, Анафилактоидная реакция,Гиперчувствительность b, Реакция Яриша-Герксхаймера bРасстройства нервной системыНечастоГоловная боль, ГоловокружениеРедкоЭнцефалопатияНеизвестноСудорогаНарушения уха и расстройства лабиринта ухаНеизвестноГоловокружениеРеспираторные, торакальные и средостенные расстройстваРедкоБронхоспазмЖелудочно-кишечные расстройстваЧастоДиарея bНечастоТошнота, РвотаНеизвестноПанкреатит б, Стоматит, ГлосситГепатобилиарные расстройстваЧастоПеченочный фермент повышенНеизвестноПреципитация желчного пузыря b, КерниктерусЗаболевания кожи и подкожной клетчаткиЧастоСыпьНечастоЗудРедкоКрапивницаНеизвестноСиндром Стивенса Джонсона b, Токсический эпидермальный некролиз b, Многоформная эритема, Острый генерализованный экзантематозный пустулезЛекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (лекарственная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями) bСо стороны почек и мочевыводящих путейРедкоГематурия, ГлюкозурияНеизвестноОлигурия, Почечный осадок (обратимый)Общие расстройства и состояния в месте введенияНечастоФлебит, Боль в месте инъекции, ПирексияРедкоОтек, ОзнобИсследованияНечастоКреатинин в крови повышенНеизвестноЛожноположительный результат теста Кумбса b, Тест на галактоземию ложноположительный b, Неферментные методы определения глюкозы ложноположительные bНа основе пострегистрационных отчетов. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно от популяции неопределенного размера, невозможно надежно оценить их частоту, поэтому она классифицируется как неизвестная.Описание отдельных побочных реакцийИнфекции и инвазииЗарегистрированы случаи диареи после введения цефтриаксона, которые могут быть связаны с Clostridium difficile, необходимо контролировать уровень жидкости и электролитов в организме.Осаждение кальциевых солей цефтриаксонаЗарегистрированы редкие случаи тяжелых побочных действий, и в некоторых случаях с летальным исходом у недоношенных и доношенных новорожденных (в возрасте ‹28 дней), которым внутривенно вводили цефтриаксон и кальций. После вскрытия были обнаружены нерастворенные соединения кальциевой соли цефтриаксона в легких и почках. Более высокому риску образования осадков подвержены новорожденные, что связано с малым объемом крови и более продолжительным периодом полураспада цефтриаксона по сравнению с взрослыми пациентами.Зарегистрированы очень редкие случаи образования осадка кальциевой соли цефтриаксона в почках, в основном у детей старше 3-х лет, которым вводили либо высокие суточные дозы цефтриаксона (например,› 80 мг / кг / сутки), либо суммарные дозы, превышающие 10 граммов и при наличии других факторов риска (например, ограничения жидкости, постельный режим и т.д.) риск образования осадка увеличивается у лежащих или обезвоженных пациентов. Это побочное действие может протекать симптомно или бессимптомно, может привести к возникновению почечной недостаточности и анурии, но является обратимым после прекращения терапии цефтриаксоном.Зарегистрированы случаи образования осадка кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре, в основном у пациентов, получавших дозы, превышающие рекомендуемую стандартную дозу препарата. Проспективные исследования у детей показали переменную частоту возникновения осадка после внутривенного применения препарата, в некоторых исследованиях более 30%. Вероятно, что при медленном инфузионном введении (в течение 20-30 минут) снижается частота случаев этого побочного действия. Это побочное действие обычно протекает бессимптомно, но редко в случаях, образование осадков сопровождалось клиническими симптомами, такими, как боль, тошнота и рвота. В этих случаях рекомендуется проводить симптоматическое лечение. Образование осадков, как правило, обратимое явление, которое прекращается после лечения цефтриаксоном.При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратовРГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz | Способ применения+Доза препарата зависит от тяжести инфекционного процесса, чувствительности, локализации и типа возбудителя, возраста и состояния функции печени и почек пациента.В таблицах ниже приведены общие рекомендуемые дозы в зависимости от показаний. В индивидуальных случаях, при тяжелом течении, следует рассматривать необходимость назначения наиболее высоких рекомендуемых доз.Взрослые и дети старше 12 лет (с массой тела больше или равно 50 кг)Доза Частота Показанияпрепарата* введения **1-2 г 1 раз в сутки Внебольничная пневмонияРецидивы хронических обструктивныхзаболеваний легкихИнтраабдоминальная инфекцияОсложненные инфекции почек имочевыводящих путей (включая пиелонефрит)2 г 1 раз в сутки Госпитальная пневмонияОсложненные инфекции мягких тканей и кожиИнфекции костей и суставов2-4 г 1 раз в сутки Подозрение на наличие бактериальнойинфекции при лихорадке у пациентов снейтропениейБактериальный эндокардитБактериальный менингит* в случае подтвержденной бактериемии следует рассматривать необходимость назначения наиболее высоких рекомендуемых доз** в случае назначения доз выше 2 г в сутки кратность приема препарата можно разделить на 2 (каждые 12 часов)Специальные режимы дозирования у взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела больше или равно 50 кг):Острый средний отитВозможно однократное внутримышечное введение препарата в дозе 1-2 г.Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в случаях тяжелой инфекции или когда предыдущая терапия была безуспешна, ЦефИС может быть эффективен при назначении в дозе 1-2 г внутримышечно, ежедневно в течение 3 дней.Предоперационная профилактика инфекционных осложненийРекомендуется однократное введение в дозе 2 г.ГонореяРекомендуемая доза — 500 мг однократно.СифилисРекомендуемая доза составляет от 500 мг до 1 г в сутки, при нейросифилисе — до 2 г, в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозированию при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на ограниченных данных, поэтому при назначении препарата рекомендуется придерживаться стандартов лечения.Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранний [стадия II] и поздний [стадия III])2 г 1 раз в сутки в течение 14-21 дней. Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется, и следует учитывать национальные или местные рекомендации.ДетиНоворожденные, младенцы и дети от 15 дней жизни до 12 лет (с массой тела меньше 50 кг)Детям с массой тела 50 кг и выше назначают дозы для взрослых.Доза Частота введения ** Показанияпрепарата*50-80 мг/кг 1 раз в сутки Интраабдоминальная инфекцияОсложненные инфекции почек имочевыводящих путей (включая пиелонефрит)Внебольничная пневмонияГоспитальная пневмония50-100 мг/кг ( 1 раз в сутки Осложненные инфекции мягких тканей и коживысшая Инфекции костей и суставовсуточная доза Подозрение на наличие бактериальной- 4 г) инфекции при лихорадке у пациентов снейтропенией80-100 мг/кг 1 раз в сутки Бактериальный менингит(высшаясуточная доза- 4 г)100 мг/кг 1 раз в сутки Бактериальный эндокардит(высшаясуточная доза- 4 г)* в случае подтвержденной бактериемии следует рассматривать необходимость назначения наиболее высоких рекомендуемых доз** в случае назначения доз выше 2 г в сутки кратность приема препарата можно разделить на 2 (каждые 12 часов)Специальные режимы дозирования у новорожденных, младенцев и детей от 15 дней жизни до 12 лет (с массой тела ?50 кг):Острый средний отитРекомендуется однократное внутримышечное введение препарата в дозе 50 мг/кг.Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в случаях тяжелой инфекции или когда первоначальная терапия была безуспешна, ЦефИС может быть эффективен при назначении в дозе 50 мг/кг внутримышечно, ежедневно в течение 3 дней.Предоперационная профилактика инфекционных осложненийРекомендуется однократное введение в дозе 50-80 мг/кг.СифилисРекомендуемая доза составляет от 75-100 мг/кг (высшая суточная доза — 4 г) в сутки в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозированию при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на ограниченных данных, поэтому при назначении препарата рекомендуется придерживаться стандартов лечения.Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранний [стадия II] и поздний [стадия III])50-80 мг/кг один раз в сутки в течение 14-21 дня. Длительность курса терапии может варьировать. Рекомендуется придерживаться стандартов лечения.Новорожденные (0-14 дней жизни)ЦефИС противопоказан недоношенным детям в возрасте до 41 недели включительно (суммарно гестационный и хронологический возраст).Дозировка Частота лечения Показанияцефтриаксона *20-50 мг / кг 1 раз в сутки Внутрибрюшные инфекцииОсложненные инфекции кожи и мягких тканейОсложненные инфекции мочевыводящих путей(включая пиелонефрит)Внебольничная пневмонияГоспитальная пневмонияИнфекции костей и суставовВедение пациентов с нейтропенией илихорадкой, предположительно вызваннойбактериальной инфекцией.50 мг / кг 1 раз в сутки Бактериальный менингитБактериальный эндокардит* При документально подтвержденной бактериемии следует учитывать верхний предел рекомендуемого диапазона доз.Не следует превышать максимальную суточную дозу 50 мг / кг.Показания для новорожденных 0-14 дней, требующие особого режима дозирования:Острый средний отитДля начального лечения острого среднего отита может быть введена однократная внутримышечная доза ЦефИСа 50 мг / кг.Предоперационная профилактика инфекций в области хирургического вмешательства 20-50 мг / кг в виде разовой предоперационной дозы.СифилисОбычно рекомендуемая доза составляет 50 мг / кг один раз в сутки в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных. Следует учитывать национальные или местные рекомендации.Длительность терапииПродолжительность лечения от течения инфекционного заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение препарата ЦефИС следует продолжать еще в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителяПациенты пожилого и старческого возрастаПри отсутствии нарушений функции печени и почек — обычные дозы для взрослых, без поправок на возраст.У пациентов с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу при условии отсутствия нарушений функции почек. Данных о применении препарата при тяжелых нарушениях функции печени нет.У пациентов с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу при условии отсутствия нарушений функции печени. Суточная доза препарата не должна превышать 2 г лишь в случаях почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.Пациентам, находящимся на диализе, дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке на предмет возможной коррекции дозы, поскольку скорость выведения у этих пациентов может снижаться. Цефтриаксон не выводится при перитонеальном диализе или гемодиализе.При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.Способ примененияВнутримышечное введениеЦефИС можно вводить глубоко внутримышечно. Внутримышечные инъекции следует вводить глубоко в относительно большую мышцу, и в одно место следует вводить не более 1 г.Поскольку в качестве растворителя используется лидокаин, полученный раствор никогда не следует вводить внутривенно. Следует учитывать информацию, приведенную в инструкции по применению лидокаина.Раствор, содержащий лидокаин, нельзя вводить внутривенно.ЦефИС можно вводить путем внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут (предпочтительный путь) или путем медленной внутривенной инъекции в течение 5 минут. Периодические внутривенные инъекции следует делать в течение 5 минут, желательно в более крупные вены. Внутривенные дозы 50 мг / кг или более младенцам и детям до 12 лет следует вводить инфузией. Новорожденным следует вводить внутривенные дозы в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии. Внутримышечное введение следует рассматривать, когда внутривенный путь введения невозможен или менее подходит для пациента. Для доз более 2 г следует использовать внутривенное введение.Цефтриаксон противопоказан новорожденным (меньше или равно 28 дней), если имтребуется (или ожидается, что потребуется) лечение кальцийсодержащими внутривенными растворами, включая непрерывные кальцийсодержащие инфузии, такие как парентеральное питание, из-за риска преципитации цефтриаксона-кальция.Разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера или раствор Хартмана), не следует использовать для восстановления раствора с цефтриаксоном или для дальнейшего разбавления восстановленного раствора для внутривенного введения, поскольку может образоваться осадок. Осаждение цефтриаксона-кальция также может происходить, когда цефтриаксон смешивают с растворами, содержащими кальций для внутривенного введения. Следовательно, нельзя смешивать или вводить цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы одновременно.При предоперационной профилактике инфекционных осложнений препарат вводят за 30-90 минут до оперативного вмешательства. | Показания к применению+Инфекции, вызванные чувствительными к препарату цефтриаксон возбудителями:бактериальный менингитвнебольничная пневмониягоспитальная пневмонияострый средний отитинтраабдоминальная инфекцияосложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)инфекции костей и суставовосложненные инфекции мягких тканей и кожигенитальные инфекции, включая гонореюсифилисбактериальный эндокардитрецидивы хронических обструктивных заболеваний легких у взрослых пациентовдиссеминированная болезнь Лайма (ранний (этап II), и поздний (этап III)) у взрослых и детей, включая новорожденных с 15 -дневного возрастапредоперационная профилактика инфекционных осложненийподозрение на наличие бактериальной инфекции при лихорадке у пациентов с нейтропенией- при лечении пациентов с бактериемией, которые встречаются в связи с подозрением или связаны с ними, любая из перечисленных выше инфекций.- препарат следует назначать в комбинации с другими антибактериальными препаратами в случаях, когда предполагаемый ряд возбудителей не входит в спектр действия цефтриаксона. | МНН: ЦефтриаксонОбъем: 1 ГраммАртикул: A02-0033573